Opstipacija je odsutnost spontanog pražnjenja crijeva, dok pod konstipacijom razumijevamo rijetke, tvrde i suhe stolice malena volumena, uz otežano pražnjenje crijeva i osjećaj nepotpuna pražnjenja. Studija na zdravim Britancima pokazala je da 99% populacije ima između 3 stolice na dan i 3 stolice na tjedan. Broj stolica ovisi o mnogo čimbenika, ponajviše o vrsti i količini hrane koju jedemo, unosu tekućine, tjelesnoj aktivnosti te uzimanju lijekova.1
Faktori koji dovode do konstipacije jesu:
- patofiziologija karcinoma: tumori gastrointestinalnog trakta, umor i slabost, povišena razina kalcija u krvi
- lijekovi (narkotici, antidepresivi, sredstva za umirenje, mišićni relaksansi) koji mogu usporiti peristaltiku
- psihološki utjecaj karcinoma (tjeskoba i depresija)
- dehidracija, odnosno nedovoljan unos tekućine
- smanjena tjelesna aktivnost.
Osim problema s redovitim pražnjenjem crijeva, pacijenti osjećaju napuhnutost, vjetrove, grčeve i glavobolju, što može znatno utjecati na kvalitetu života.
IIIiIntervencije pri pojavi konstipacije
- Primijenite intervencije koje su se pokazale efikasnima u rutinskoj shemi pražnjenja ako nisu kontraindicirane.
- Zauzmite pravilan položaj za vrijeme pražnjenja.
- Nemojte zanemarivati osjet potrebe pražnjenja. Poželjno je reducirati sve elemente koji odvlače pozornost, osigurati dovoljno vremena i privatnost.
- Povećajte udio hrane bogate vlaknima (svježe voće i povrće, lanene sjemenke, sjemenke chie, datulje, grožđice, suhe šljive…).
- Unosite dovoljno tekućine svakog dana (voda, svježe cijeđeni voćni i povrtni sokovi, nezaslađeni biljni čajevi).
- Pokušajte povećati tjelesnu aktivnost koja može ubrzati metabolizam i potaknuti probavu. Napravite topli oblog od ručnika ili termofora te ga stavite na donji dio trbuha, odnosno na područje zdjelice.
- Lagano pritisnite trbuh na sredini i dlanom ga masirajte u smjeru kazaljke na satu kružnim pokretima, šireći područje od sredine prema van.
- U dogovoru s liječnikom ili ljekarnikom uzmite sredstva za omekšavanje stolice za vrijeme primjene lijekova koji mogu dovesti do pojave konstipacije.
- Ako stolica nije prisutna 48 – 72 sata, primjenjuju se laksativi, supozitoriji ili klizma.
Literatura
- Culhane B. Medicinska njega bolesnika sa simptomima vezanim uz kemoterapiju. U: Pittsburgh: Reston; 1983, str. 49–51.
Ako želite, možete prijeći na sljedeću kategoriju članaka ili pomoću kalkulatora provjeriti jeste li u riziku od pothranjenosti.